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            臨床外科知識:重要考點之痔及病因

            2014-12-17 16:57:35| 黑龍江中公教育

            俗稱痔瘡,是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發病,但隨著年齡增長,發病率逐漸增高。在我國,痔是最常見的肛腸疾病。

            病因

            1.便秘

            便秘者大便常干燥堅硬,瘀積、壓迫直腸和乙狀結腸,以致排便困難,蹲廁過長并用力努力掙,使腹壓增高成痔。

            2.久站、久坐、久蹲

            由于職業因素加之直腸靜脈無靜脈瓣,位淺壁薄和直腸粘膜下組織松弛,極易使痔靜脈叢曲張和肛墊下移形成痔核。

            3.飲食不節

            飲食習慣不良,吃得過多過飽、偏食肉類、油炸、油煎及辛辣刺激食物,少吃蔬菜瓜果,易生濕積熱,溫熱下注肛門,使之充血灼痛,引發痔瘡。

            4.排便方式

            出現便意而蹲廁,通過一次性排便動作而排凈大便為一次式排便,通過2次或2次以上排便動作才能排凈大便為多次式排便。研究表明一次式排便時間在9分鐘以下者,痔的發生率低,多次式排便時間超過10分鐘,痔的發生率達70%以上。

            5.其他

            久瀉、久咳、年老、體弱、房事過度、長期勞累或婦女妊娠分娩、月經不調等與痔的發生發展均有一定關系。

            例題:

            男性,25歲,近3個月經常排便后滴鮮血,量不多。肛門指檢無異常發現,肛鏡檢截石位見3、7點各有一突出肛管內暗紅色圓形軟結節,診斷為?

            A.直腸息肉

            B.肛裂

            C.內痔

            D.肛管癌

            E.慢性痢疾

            正確答案:C

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