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            臨床外科知識:重要考點之膽囊結石易患人群

            2014-12-17 16:53:31| 黑龍江中公教育
            膽囊結石易患人群

            1.高膽固醇飲食的人群

            一些人群大魚大肉,甚至無葷不食。膽固醇的上升會引起膽鹽下降,從而改變膽汁的成分。長此以往,膽固醇沉淀形成結石。

            2.不吃早餐的人群

            膽囊是存儲膽汁的器官。每次飯后,在飲食的刺激下,膽囊內存有的膽汁會參與到消化中而消耗。經常不吃早飯,膽囊里存儲了一夜的膽汁就會沉積,時間一長就會形成結石。

            3.孕婦

            孕期膽結石主要是孕婦高脂、高蛋白的飲食習慣引起的。 出現膽結石的孕婦是指出現結石癥狀的,而更多的膽內小結石、泥沙等隨著循環系統排出體外。

            4.不愛運動、餐后喜歡吃零食的人

            因為胃腸道蠕動受限,不利于食物的消化吸收和膽汁排泄。飯后久坐妨礙膽汁酸的吸收,致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調,膽固醇易沉積下來。

            5.愛吃甜食者

            過量的糖分會增加胰島素的分泌,加速膽固醇的積存,還會自行轉化為脂肪,促使人體發胖,進而引起膽固醇分泌增加,促使膽結石的發生。

            6.長期食素者

            膽固醇與膽鹽、卵磷脂按一定的混合比例呈微膠粒狀態懸浮于膽汁中,當這一比例摧毀時,可引起膽結石。長期素食者,攝入卵磷脂不足,且素食中過多的纖維素阻礙了對膽汁酸的重新吸取,使膽汁中的膽鹽濃度下降,卵磷脂與膽鹽不足,導致比例失調,造成膽結石。

            7.蛔蟲感染者

            不注意飲食衛生,易將蛔蟲卵吞入消化道,成蟲后蛔蟲逆流入膽道產卵或死亡,可形成膽石核心。

            例題:

            膽囊結石臨床表現各異,主要取決于?

            A.結石的大小、部位、梗阻與否、有無感染

            B.結石的大小及部位、嵌頓與否

            C.體位的改變或靜臥狀態

            D.進油膩食物后

            E.結石嵌頓于膽囊頸部

            正確答案:A

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